Étude de la résistance aux antibiotiques chez Staphylococcus aureus en milieu hospitalier en Algérie

Abstract

Résumé L’augmentation et la propagation de la résistance aux antibiotiques chez Staphylococcus aureus constitue une menace majeure pour la santé publique. L'étude actuelle vise à évaluer la résistance aux antibiotiques et l'épidémiologie de S. aureus provenant de milieu hospitalier en Algérie. Les onze articles rapportant des données phénotypiques et/ou moléculaires sur des souches hospitalières de Staphylococcus aureus en Algérie, ont été analysés. Leurs résultats révèlent des taux de résistance considérablement variables selon les antibiotiques testés. En effet, les antibiotiques qui gardent leur activité contre les souches étudiées sont : la vancomycine, la clindamycine, la fosfomycine et les sulfamides /triméthoprimes. Cependant, les taux de résistance les plus élevés ont été obtenus avec les β-lactamines, les aminosides, la tétracycline et l’acide fusidique. Ainsi, ces molécules ont perdues leur place dans l’arsenal thérapeutique contre les infections à staphylococcus aureus dans les hôpitaux algériens. Différents gènes de résistance aux β-lactamines ont été détectés avec la dominance du gène mecA codant la résistance à la méticilline et de gène cassette SCCmecIV. D’autres gènes de résistance aux aminosides (aacA-aphD, aphA, aphA3, ant(9)-Ia, aph-Stph et aph(30)-IIIa) aux quinolones (norA, norB), à la tétracycline (tet38, tetK, tetM et tetEfflux), aux MLS (ermC et ermA) au sulfamide/triméthoprime (dfrC, dfrE et dfrG) et à la fosfomycine (fosB) ont été également identifiés. Enfin, cette étude souligne l’augmentation de la fréquence des souches multirésistantes de Staphylococcus aureus avec accumulation de plusieurs mécanismes de résistance dans les hôpitaux algériens, ce qui nécessite d’établir des mesures de contrôle pour éviter leur diffusion. Mots clés : S.aureus, SARM, résistance aux antibiotiques, gènes de résistance, mecA, les hôpitaux algériens