tentatives des suicides
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Les tentatives de suicide constituent des situations urgentes
souvent rencontrées au niveau des hôpitaux généraux et
psychiatriques.
C’est un sujet de préoccupation de plus en plus croissant, et qui
constitue actuellement un problème majeur de santé publique les
conduites suicidaires touchent la population jeune et représentent
la première cause de mortalité chez cette tranche d’âge devant les
accidents de la voie publique.
Les études récentes s’intéressent plus aux facteurs prédictifs de
récidive suicidaire qui sont à la base de l’évaluation clinique d’un
suicidant au niveau des urgences.
Le rôle du médecin sera de connaître les facteurs de risque
prédictifs et précipitants d’une conduite suicidaire et nous
citerons surtout :
- Facteurs de stress durables et aigus : conflits conjugaux et
familiaux,maladie grave…etc.
- Présence de troubles dépressifs et psychotiques.
- Intentionnalité suicidaire exprimée.
- Présence d’idées suicidaires et moyens violents disponibles.
- Antécédents de tentative de suicide en particulier et également
des antécédents de suicide ou tentative de suicide dans la famille.
- Usage des substances : surtout le cannabis et l’alcool.
Par ailleurs, dans notre contexte marocain ce sujet de suicide
reste un sujet tabou entouré de plusieurs craintes et mystères. Si
la loi l’interdise, l’état n’offre la possibilité de connaître les
chiffres exactes et évite d’ouvrir ce dossier ce qui rend
difficile de connaître sa vrai ampleur et démarrer une stratégie de
prévention dans notre pays face au suicide.
Nous insistons enfin sur l’importance de la collaboration des
services de réanimation et de chirurgie des urgences avec les
professionnels de la santé mentale, et faciliter le circuit entre les
deux milieux de soins, surtout face à une stigmatisation encore
résistante vis-à-vis des institutions psychiatriques.
Faut t il encore penser à une psychiatrie de liaison qui aura pour
but de rapprocher les soins psychiatriques au sein même des
services des urgences .