Méningiomes intracrâniennes

Abstract

Les méningiomes intracrâniens sont des tumeurs extra-axiales classiquement bénignes, d’évolution lente pouvant revêtir certains aspects de malignité. Les femmes sont en majorité touchées avec un pic à la cinquième décennie. Objectif : Recenser les cas, citer les aspects (cliniques, radiologiques, thérapeutiques, histologiques, évolutifs et pronostiques) des méningiomes intracrâniens de notre étude épidémiologique. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 22 cas de méningiomes intracrâniens opérés dans le service de neurochirurgie du CHU TLEMCEN entre janvier 2010 et novembre 2013 soit une période de 4 ans. Résultats : Les méningiomes ont représentés 22cas qui sont opérés dans le service durant la période 2010 au 2013. La prédominance féminine était très nette avec un pourcentage de 90,9% ~ 116 ~ contre 9,09% chez les hommes. L’âge moyen de nos patients était de 57ans avec des extrêmes allant de 37 ans à 77 ans. Concernant la topographie, les méningiomes frantals ont représenté 42% des cas, parietal 16%, tomporal 5%, tomporo-parietal 5%, frontotomporal 21% et fronto-parietal 11%. Cliniquement, on note un nbre des cas élevée de céphalées soit isolées (5 cas) soit dans le cadre d’un syndrome d’hypertension intracrânienne (3 cas), une crise convulsive (4 cas), un déficit moteur (7cas), et trouble de la vision (5 cas). L’imagerie a permis de faire le diagnostic et de planifier la chirurgie. Ainsi, la taille tumorale moyenne était de 4,3cm avec des extrêmes allant de 2.1cm à 6.5cm. Cette masse tumorale était spontanément hypersense chez 72,2% des cas, isodense chez 00% et hyopdense 16,6%. Un effé de masse ont été retrouvées chez 50% des cas. Un oedème péritumoral a été également retrouvé 61,1% des cas.Des calcification intra tumorale 33.3% des cas. La reaction osseuse 27,7% des cas. L’IRM a été réalisée chez 7de nos patients.