Retentissement hépatique et hémodynamique de l'halothane versus sévoflurane

Abstract

L'halothane qui a pu provoquer aux patients anesthésiés des hépatites parfois mortelles ainsi que d'exceptionnelles mais redoutables hépatites professionnelles touchant le personnel des blocs opératoires, n'est plus utilisé en anesthésie générale humaine, dans plusieurs pays. Du fait de cette gravité et la grande fréquence d'utilisation de cet anesthésique inhalatoire au CHU de Tlemcen malgré la disponibilité du sévoflurane qui est plus bénéfique, notre travail sur le sujet du « Retentissement hépatique et hémodynamique de l'halothane versus sévoflurane» qui c'est déroulée en 2012 dans la chirurgie « A » et « B » du centre hospitalo-universitaire de Tlemcen, avait pour objectif principal de comparer les pourcentages de perturbation des transaminases entre le groupe de l'halothane et celui du sévoflurane et comme objectif secondaire de comparer leur retentissement hémodynamique. Notre étude a porté sur 40 patients réparties en 2 groupes de 20. Le test du Khi-deux a donné une différence significative pour les ASAT>40U1 (halothane 50% et sévoflurane 10%), non significative pour les ALAT>40 UI (halothane 40% et sévoflurane 20%). Les courbes hémodynamiques ont montré que le sévoflurane présente une stabilité légèrement supérieure à celle de l'halothane mais la comparaison des moyennes des tensions artérielles et fréquences cardiaques par le test de FICHER a révélé des différences non significatives entre les 2 anesthésiquesHalothane which could cause hepatitis sometimes fatal to anesthesied patients, as well as exceptional but daunting hepatitis affecting professional staff operating rooms, is no longer used in human anesthesia, in several countries. Because of the seventy and greater frequency of use of the inhalational anesthetics at the CHU of Tlemcen despite the availability of sevoflurane, which is more beneficial, our work on the topic of " Hepatic and hemodynamic repercussions of halothane versus sevoflurane" that held in 2012 in surgery "A" and "B" at the university hospital of Tlemcen, had for main objective: a comparison 0f the percentages of transaminases disturbance between the group of halothane and that of sevoflurane. The secondary objectif was:the comparison of their hemodynamic consequences.Our study involved 40 patients divided into 2 groups of 20. The chi-square test gave a significant différence for AST> 40U1 (halothane: 50% and sevoflurane: 10%), non-significant for ALT> 40 lU (halothane: 40% and sevoflurane: 20%). Hemodynamic curves showed that sevoflurane has a stability slightly higher than that of halothane but the companson of average blood pressures and heart rates by FICHER test revealed no significant différences between the two anesthetics