Rôle du pharmacien dans les soins de support Au niveau du CLCC Tlemcen

Abstract

Notre étude, conduite au sein du service d’hématologie du CAC de Tlemcen, a permis de dresser un état des lieux concret de la prise en charge des patients atteints d’hémopathies malignes, notamment en ce qui concerne les effets indésirables liés aux traitements et l’accès aux soins de support. Elle met en lumière des besoins majeurs encore insuffisamment couverts, malgré les efforts consentis. Les résultats montrent une prévalence élevée d’effets indésirables, en particulier l’asthénie (84 %), les douleurs musculo-squelettiques (75,8 %) et les troubles cutanés (71,2 %). Ces effets, largement ressentis, affectent considérablement la qualité de vie des patients. Pourtant, un tiers d’entre eux (33,3 %) n’ont reçu ni information ni accompagnement spécifique pour les prévenir ou les soulager. Cette absence de prise en charge systématique constitue un enjeu de santé publique, d’autant plus que 72 % des patients interrogés expriment un besoin de soutien complémentaire, notamment psychologique et fonctionnel. En parallèle, le rôle du pharmacien demeure sous-exploité : seuls 12 % des patients déclarent avoir bénéficié de ses conseils. Face à ces constats, nous avons développé des outils éducatifs pratiques (dépliants) visant à mieux informer les patients sur les effets indésirables et à renforcer leur autonomie. Ces supports, personnalisés selon la pathologie, ont vocation à compléter le rôle du pharmacien et à favoriser une meilleure coordination des soins. Notre travail confirme l’urgence d’intégrer plus largement les soins de support dès le début du parcours thérapeutique, dans une approche pluridisciplinaire incluant le pharmacien. L’amélioration durable de la qualité de vie des patients atteints d’hémopathies malignes ne peut se limiter à l’efficacité des traitements, elle passe aussi par une écoute attentive, une information adaptée et un accompagnement global. Les perspectives des soins de support peuvent être résumées comme suit :  Mieux évaluer les besoins des patients, tout au long de la maladie et lors de l’après-cancer, grâce à des outils d’évaluation communs et à une réflexion nationale.  Mise en place de parcours structurés, avec une évaluation systématique des besoins dès la consultation initiale, permet de mieux identifier les besoins en nutrition, psychologie, douleur, etc.  Extension des composantes des soins de support (activité physique adaptée, approches psycho-corporelles,…)  Garantir un accès universel et égalitaire aux soins de support, que ce soit en établissement ou à domicile, en tenant compte des inégalités actuelles dans l’offre disponible.