CARACTERISATION DE SOUCHES DE Staphylococcus aureus ET ETUDE DE LEUR ANTIBIORESISTANCE AU NIVEAU DU CENTRE HOSPITALO-UNIVERSITAIRE DE TLEMCEN

Abstract

Les infections nosocomiales constituent un véritable problème de santé publique mondiale. Et même si la lutte contre ces infections est bien orchestrée dans les pays développés elle demeure primitive chez les pays en voie de développement qui enregistrent souvent une carence en matière de données fiables et d’une absence de législation. A l‘origine de ces infections un certain nombre de microorganismes se sont individualisés, dont Staphylococcus aureus qui reste un très bon indicateur de la qualité des soins. L’objectif de ce travail était de caractériser phénotypiquement cette bactérie, de connaitre l’incidence et la prévalence de Staphylococcus aureus résistant à la méticilline dans le centre hospitalo-universitaire de Tlemcen (Algérie).le recueil des données a également concerné l’évaluation du niveau de résistance aux antibiotiques tout en mettant l’accent sur la mise en évidence du phénomène de multirésistance qui ne cesse de s’étendre pour atteindre aujourd’hui des molécules considérées comme ultimes remparts. Nos résultats mettent en avant une incidence alarmante de SARM dans le service de chirurgie avec un taux atteignant 9% journée d’hospitalisation. Ces souches qui ont exprimé un niveau de résistance inacceptable au vue des CMI retrouvées, ont également manifesté une multirésistance, caractérisée par l’apparition d’une résistance à la vancomycine. Ces souches qui pourraient être les premières isolées en Algérie se caractérisent par différentes CMI (16 μg/ml, 64 μg/ml et 128 μg/ml. Ces résultats ont été confirmés par technique d’amplification (PCR) qui a révélé la présence du gène vanA. Devant le phénomène de résistance, les associations d’antibiotiques demeurent une excellente alternative thérapeutique, en permettant à la fois la prévention de l’émergence des résistances et l’élargissement du spectre d’action qui peut atteindre des foyers polymicrobiens profonds.