Étude de la résistance aux antibiotiques chez Pseudomonas aeruginosa en milieu hospitalier en Algérie

Abstract

pseudomonas aeruginosa est une bactérie pathogène opportuniste responsable essentiellement d’infections nosocomiales. L’augmentation et la dissémination de la résistance aux antibiotiques chez cette espèce, représente un problème majeur de santé publique à l’échelle mondiale. Dans cette étude les 12 articles rapportant des données phénotypiques et/ou moléculaires sur des souches de P.aeruginosa multirésistantes aux antibiotiques en milieu hospitalier en Algérie, ont été analysés. L’étude de la sensibilité aux différents antibiotiques, dont les β- lactamines, aminosides, quinolones et la colistine par différentes méthodes, a révélé des taux de résistance élevés pour la plupart des antibiotiques testés. Différents gènes de résistance aux β-lactamines ont été détectés : les pénicillinases blaOXA-10, blaTEM-110 et le blaPSE-1, les ß- lactamases à spectre étendu blaSHV-2, blaTEM, blaCTX-M2 et blaPER et les carbapénémases de type VIM-2 et VIM-4. La majorité des souches étudiées sont résistantes à l’imipénèmes par mutations dans le gène oprD. D’autres gènes de résistance aux aminosides (aacA, aadA, aadB, aac (6’)-Ib, aac (3’)-II, aph (3’)-VI et rmtB) et à la colistine (mcr-1) ont été aussi détectés et concernant les quinolones aucun des gènes de résistance plasmidique n’a été trouvé chez les souches étudiées. La diffusion rapide des souches hospitalières de P.aeruginosa résistantes aux antibiotiques,en Algérie,pose un grand problème en compliquant la prise en charge thérapeutique. Pour cela une surveillance plus attentive de la consommation des antibiotiques est nécessaire pour limiter l’émergence des gènes de résistance aux antibiotiques chez cette espèce dans les hôpitaux algériens. Mots clés : Pseudomonas aeruginosa ; résistance aux antibiotiques ; hôpitaux algériens ; génes de résistance