La relation entre la COVID-19 et le diabète

Abstract

Résumé Le diabète, pathologie endocrinienne et métabolique, est l’une des plus fréquentes maladies chez l’homme, survenant dans toutes les parties du monde, même en Algérie. Cette pathologie s’accompagne d’un dysfonctionnement du métabolisme des glucides, des lipides et du système immunitaire associé à un stress oxydatif qui aggrave les complications multiples. Pendant la pandémie COVID-19, le diabète est signalé comme une condition prémorbide chez les personnes infectées par le SARS-CoV-2 bien que le fait de placer le diabète comme un facteur de risque de cette infection n'est toujours pas clair. Dans le cadre de notre master en Nutrition et diététique, nous avons réalisé cette revue actualisée sur l’association diabète sucré et COVID-19. Cette revue a permis de mettre en relief que la présence d'un diabète est associée aux formes graves et aux complications de la COVID-19 pouvant entrainer la mortalité lorsqu’elle est liée à l’hyperglycémie non contrôlée, Hb A1c et les complications comme l’hypertension, l’obésité et l’inflammation. De plus, la combinaison âge/fragilité/diabète et COVID-19 présentent un risque supplémentaire avec des taux élevés de cytokines pro-inflammatoires et des anomalies du système immunitaire. Les bases moléculaires impliquent une résistance à l'insuline et l'expression de l'enzyme de conversion de l'angiotensine 2 (ACE2) conduisant à une manifestation exagérée du diabète chez les patients infectés par le SRASCoV-2 avec apparition de l'acidocétose et d’une inflammation exagérée due à la tempête de cytokines.