Évaluation clinique et radiologique du traitement des parodontites péri apicales chroniques en une séance versus multiples séances

Abstract

Objectif: L’objectif est l’évaluation clinique et radiographique de la régression de la lésion péri-apicale sur des monoradiculées atteintes d’une PAC traitées en une seule séance versus plusieurs séances après un contrôle de 6mois en moyenne. Méthodologie : trente patients de tout âge en bonne santé ont été recrutés au niveau du service d’odontologie conservatrice CHU Tlemcen ayant une parodontite péri-apicale chronique sur des monoradiculées qui n’ont pas été traité au préalable dont 10 perte de vue les 20 patients restant étaient randomisés en deux groupes, un premier groupe A dont les patients étaient traités en plusieurs séances, et un groupe B dont les patients étaient traités en une seule séance toutes les dents ont été préparé par le système Protaper et irrigué par une solution à base d’hypochlorite de sodium en 2,5%, l’hydroxyde de calcium été utilisé comme obturation canalaire en inter séance pour les patient du groupe A. e l’obturation définitive été faite par la technique de condensation latérale à froid. Résultat: âpres contrôles de 6mois en moyenne, il y’avait la disparition des signes cliniques dans 95% des cas, avec une régression des lésions péri-apicale par un stade (65%) des cas ,par deux stade (20%) des cas et 15% n’ont pas changé de taille. L’évaluation clinique et radiographique na pas montré une différence statistiquement significative entre les deux groupes comparés puisque les p valu étaient respectivement de 0,30 et 0,49. Conclusion : les résultats obtenus ont montré que le traitement des PAC peut se faire en une seule séance dés que les conditions permettent (absence de sérosité, d’odeur,…). la cicatrisation apicale n’est pas influencé par l’hydroxyde de calcium d’où la nécessité de développé une médication intra canalaire plus efficace en terme d’accélération du processus cicatriciel du péri-apex.