Épidémiologie, Clinique et Mycologie des Onychomycoses diagnostiquées au Laboratoire de Parasitologie et Mycologie Médicales du CHU de Tlemcen de Septembre 2015 à Mars 2016.

Abstract

Titre : Epidémiologie, clinique et mycologie des onychomycoses diagnostiquées au laboratoire de parasitologie et mycologie médicales du CHUT de septembre 2015 à mars 2016. Introduction : Les onychomycoses sont des affections fongiques de l’appareil unguéal provoquées par les dermatophytes, les levures ou les moisissures. L’objectif de notre étude est d’évaluer la prévalence des agents fongiques isolés et responsables des onychomycoses. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude analytique transversale réalisée au laboratoire de parasitologie et mycologie médicales en collaboration avec le service de dermatologie et vénérologie et le service de médecine interne du CHUT, de septembre 2015 à mars 2016. Elle a intéressé 100 patients pour une suspicion clinique d’onychomycose. Un examen direct et une culture mycologiques ont été réalisés systématiquement. Résultats : La prévalence des onychomycoses était de 73% (73/100). Le sex ratio a été de 0,4. La médiane était de 46 ans. 5 patients étaient hospitalisés. La fréquentation du hammam (p = 0,048) et le port des chaussures fermées et/ou serrées (p = 0,033) étaient associés significativement à la survenue de l’onychomycose. Cette dernière siégeait préférentiellement aux ongles des orteils dans 46,57% des cas. L’atteinte plantaire (63,64%) et l’intertrigo interorteil (57,14%) étaient les deux lésions cutanées associées les plus fréquentes au niveau des pieds. L’association à un périonyxis était significativement liée à une onychomycose des doigts chez les femmes (p = 0,016). L’OSLD était la forme clinique la plus rencontrée (74,73%). L’examen direct était positif dans 67 cas et la culture dans 60 cas. Aux doigts, C. albicans/dubliniensis a été isolé dans 55,56% des cas. Aux orteils, T. rubrum était responsable de 81,82% des onychomycoses. Conclusion : Dans notre étude, les levures étaient les principaux agents fongiques isolés aux doigts et les dermatophytes aux orteils