Le dosage sanguin du mycophenolate mofetil chez les greffés rénaux du service de néphrologie du CHU de Tlemcen

Abstract

Introduction : La transplantation rénale est une thérapeutique très utilisée actuellement qui nécessite un traitement immunosuppresseur pour préserver le greffon. Notre objectif étant de réaliser le suivi thérapeutique d’un immunosuppresseur récent le MMF, chez des greffés rénaux afin d’adapter les posologies conformément aux résultats d’AUC et de déterminer les facteurs de variabilité de sa pharmacocinétique. Patients et méthodes : il s’agit d’une méthode descriptive prospective qui porte sur 61 greffés rénaux, réalisée sur une période de mois (novembre 2015 – avril 2016) au niveau du service de néphrologie du CHU de Tlemcen. Résultats : 49.2% des patients ont une AUC présente dans l’intervalle thérapeutique. L’âge, l’albuminémie et la clairance de la créatinine ne semblent pas affecter les AUC du MMF (P>0.05) contrairement au sexe et à la comédication (tacrolimus, ciclosporine et antiviraux) qui présentent une relation significative avec les AUC. On doit adapter la posologie journalière du MMF chez 62.3% des patients pour atteindre une AUC cible de 50 mg.h/L. Conclusion : Le suivi thérapeutique du MMF est un atout en transplantation rénale permettant une meilleure prise en charge des greffés.