Variations de la parathormone et du bilan phosphocalcique chez les insuffisants rénaux chroniques hémodialysés au CHU-Tlemcen

Abstract

L’insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) représente un problème majeur de santé publique, du fait des conséquences biologiques et socio-économiques qu’elle engendre. Objectif : Décrire les variations du calcium, phosphore et de la PTH dans le sang au cours de l’IRC terminale dans le but de contribuer à une meilleure prise en charge de cette affection. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale descriptive observationnelle, réalisée dans le service de Biochimie en collaboration avec le service de Néphrologie du centre hospitalo-universitaire Dr.Tidjani Damardji Tlemcen depuis le 25 Juillet 2017 jusqu’au mois de Mai de l’année 2018, ayant concerné 38 patients hémodialysés. Résultats : Dans notre étude l’âge moyen était de 49 ans avec une prédominance masculine (63,2 %). Les perturbations du métabolisme phosphocalcique étaient marquées par une hypocalcémie observée dans 73,7 % des cas, faisant craindre des signes d’ostéodystrophie, une hyperphosphatémie dans 28,9 % des cas et une hyperparathyroïdie secondaire, en rapport avec la sévérité de la maladie dans 44,7 % des cas, avec une moyenne de 79,84 mg/dl, 4,03 mg/dl, 667,34 pg/dl respectivement pour la calcémie, la phosphatémie et la PTH. Conclusion : Il est indispensable de proposer les dosages systématiques de la calcémie, phosphorémie, vitamine D et de la PTH de tout sujet atteint d’une IRC à un stade précoce afin de prévenir les complications dramatiques de cette maladie.