Evaluation de la toxicité du Bortézomib chez les patients atteints d’un myélome multiple au CHU Tlemcen

Abstract

Le myélome multiple ou Maladie de Kahler est une hémopathie maligne incurable caractérisée par la prolifération clonale de plasmocytes tumoraux envahissant la moelle osseuse, avec la sécrétion d’une immunoglobuline monoclonale, représente environ 10-15 % des cancers hématologiques, ce qui le situe au deuxième rang par ordre de fréquence après les lymphomes. Il est responsable de 15 à 20% des décès par cancer hématologique et environ 2% de tous les décès par cancer. Les inhibiteurs du protéasome (Bortezomib) ont révolutionné la prise en charge de cette maladie. Malgré son efficacité notable, de graves problèmes d'effets secondaires tels que la neuropathie périphérique et la toxicité hématologique ont été rapportés chez plusieurs patients d’où vient notre objectif d’évaluer cette toxicité. Notre étude a montré que les NP (chez 50%) sont les plus fréquents dès ses toxicités suivie par la toxicité hématologique (chez 36%) et la toxicité gastrique. Nos résultats ont confirmé aussi que l’administration de Bortezomib par voie SC réduit sa toxicité. Notre comparaison avec le Carfilzomib a montré que ce dernier a moins d’effets secondaires que le Bortezomib surtout dans les NP mais il présente une toxicité cardiaque cette dernière est très rarement causé par le Bortezomib.