La stimulation cardiaque: Dernières recommandations et expérience du CHU Tlemcen: à propos de 140 cas

Abstract

La stimulation cardiaque définitive connait chaque année de nouveaux progrès et fait l’objet de plusieurs études qui ont aboutis à des avancées technologiques et à l’optimisation individuelle du mode de stimulation. Dans cette optique, nous nous sommes intéressés à l’étude de la stimulation cardiaque définitive à travers l’expérience de notre service afin d’analyser les caractéristiques épidémiologiques de la population stimulée, les indications et les types d’implantation, et les différentes complications de cette thérapeutique. Notre étude est descriptive et a été menée au service de cardiologie du CHU Tlemcen. Elle porte sur 140 patients consécutifs ayant eu un pacemaker dans le service entre 2020 et 2021, l’âge moyen des patients était de 77 ans, les blocs auriculo-ventriculaires représentaient l’indication principale de l’implantation (97.1%). Nous nous sommes intéressés aussi aux nouvelles recommandations concernant cette thérapie et à ces différents concepts. Le bloc auriculo-ventriculaire de haut degré (BAV) et le dysfonctionnement du noeud sinusal (SND) sont les indications les plus courantes du traitement par stimulateur cardiaque permanent. La stimulation cardiaque et la thérapie de resynchronisation cardiaque sont associées à un risque important de complication, dont la plupart surviennent dans la phase périopératoire mais un risque important demeure pendant le suivi à long terme. Les indications de stimulation et les taux de complications diffèrent entre les patients masculins et féminins