branchiolite aigue du nourrisson

Abstract

La bronchiolite aiguë est ta maladie infectieuse la plus fréquente chez le nourrisson et représente un véritable problème de santé publique. + Son étiologie est virale et le virus respiratoire syncytial (VRS) en est le principal agent responsable. + Certains enfants sont à haut risque de présenter une forme grave de la maladie (prématuré, bronchodysplasie pulmonaire, cardiopathie congénitale...) et doivent être hospitalisés en milieu spécialisé. •• Il n'existe pas de thérapeutique curative spécifique et l'efficacité des traitements habituellement prescrits (bronchodilatateurs, corticoïdes...) n'est aujourd'hui pas prouvée. + Les indications de la ventilation artificielle sont avant tout cliniques et gazométriques (pH 7,25, PaCO2 ~60 mmHg et/ou Sp0290 %). + La surinfection bactérienne est fréquente au cours des bronchiolites aiguës graves. L'antibiothérapie initiale (le plus souvent amoxicilline-acide clavulanique) doit être rapidement adaptée aux résultats bactériologiques.