Péritonite appendiculaire chez l'enfant au centre de chirurgie infantile à l'EHS mère et enfant - Tlemcen (a propos de 26 cas) sur une période allant de janvier 2017 au décembre 2018

Abstract

Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur vingt-six patients reçus aux Urgences Chirurgicales pédiatrique de L’EHS mère et enfant de TLEMCEN pour péritonites appendiculaires. La Douleur abdominale a été le principal motif de consultation (présente chez cent pour cent de nos patients) avec un début de trouble qui remonte à 24h chez la moitié de nos patients. La contracture était présente chez 23% de nos patients, ceci lié à la précocité de la consultation et de la prise en charge. L’examen physique seul a permis dans la plupart des cas de poser le diagnostic. Le siège de prédilection le l’appendicite était la fosse iliaque droite en latéro-caecal à 84.61 % des cas dont 73% étaient perforés. Tous les malades ont bénéficié d’une appendicectomie + lavage de la grande cavité péritonéale + drainage par voie médiane sous ombilicale. La durée moyenne d’hospitalisation était de 10 jours avec des extrêmes allant de 05 jours jusqu’ à 28jours du fait de la présence de certaines complications comme la péritonite postopératoire, l’anémie aigue postopératoire, la non reprise du transit et enfin le sepsis pariétal qui était de loin le plus fréquent. L’amélioration de nos résultats passe par une consultation précoce, un meilleur système de référence et d’assurance maladie.