Résistance aux antibiotiques chez les entérobactéries isolées Dans différents hôpitaux de l’ouest algérien

Abstract

Un total de 43 souches d’entérobactéries a été collecté au niveau de 3 hôpitaux (Tlemcen, Beni saf et Ain Temouchent) à partir de divers services sur une durée de 3 mois ( Mars, Avril et Mai ). Klebsiella spp est l’espèce majoritaire (48,8%), suivie d’E.coli (30,2%), d’Enterobacter spp (11,6%) et les souches de Morganella morganii, Providencia stuartii, Pantoea spp, et Serratia marcescens ont présenté un taux de fréquence de 2,3%. Les taux de résistance aux antibiotiques des 14 souches d’entérobactéries étudiées, déterminés par le système VITEK®2 Compact et aussi par la méthode de diffusion des disques en milieu gélosé selon les normes du CA-SFM, étaient les suivants : céfazoline (92.8%), ampicilline et amoxicilline / acide clavulanique (78,5%), céfoxitine et gentamicine (71.4%), céfotaxime, céftazidime et triméthoprime/sulfaméthoxazole (57.1%), nitrofurantoine(50%), fosfomycine, ciprofloxacine et chloramphénicol (42.8%), imipénème, pipéracilline/tazobactame et ticarcilline (14.2%). L’amikacine, l’ertapénème et la tobramycine ont montré une très bonne activité contre les entérobactéries avec 92.8% de bactéries sensibles. La résistance aux béta- lactamines a été associée à la production de béta-lactamases à spectre étendu (BLSE) (3 souches), la production de pénicillinases (4 souches), la production de céphalosporinase à haut niveau (2 souches) ,la production de céphalosporinase (3 souches ), la production de céphalosporinase à bas niveau (1 souche), céphalosporinase hyperproduite (2 souches) et la production de carbapénèmase (1 souche).