Analyse occlusale préprothétique et directives thérapeutiques en prothèse conjointe

Abstract

Pour la plupart des Odontologistes, la prothèse conjointe ne présente pas de difficultés particulières quant à son élaboration technique, à savoir : la préparation coronaire, son empreinte, la phase de laboratoire et son scellement. En revanche, les concepts occluso-prothétiques sont moins bien perçus surtout quand il s'agit de prothèse de plus ou moins de grande étendue. La décision thérapeutique dans les cas prothétiques complexes concernant le choix du schéma occlusal est prise à la suite de l'analyse de tous les paramètres répertoriés à partir de l'examen clinique et sur articulateur de l’occlusion du patient. La démarche reconstructive doit être ensuite matérialisée par des modèles de diagnostic appelés « wax up », véritables maquettes de la restauration prothétique terminale. De plus, ces maquettes vont également permettre la réalisation des prothèses provisoires, étape primordiale de la restauration prothétique, la phase des provisoires permet, d'une part de restaurer les fonctions altérées et d'autre part, de tester les configurations occlusales et les choix esthétiques pour la prothèse définitive.