LA CONSOMMATION DES ANALGESIQUES ET PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR DANS LES CEPHALEES CHRONIQUES

Abstract

Introduction les céphalées sont les affections du système nerveux les plus répandues. Bien que souvent épisodiques, les céphalées peuvent devenir chroniques sous l’influence de plusieurs facteurs, principalement l’abus médicamenteux. L’objectif de cette étude est de déterminer la fréquence des céphalées chroniques dans les consultations neurologiques. Patients et méthodes c’est une étude descriptive transversale réalisée entre septembre 2015 et mars 2016 au niveau du centre de consultation spécialisé Boudghene annexé au CHU Tlemcen. Résultats sur un total de 602 consultations en neurologie, 151 (25%) patients présentaient des céphalées chroniques. La forme la plus répandu est la céphalée de tension avec 30,4% suivi par la migraine avec 25,8%, les céphalées chroniques quotidiennes (CCQ) probables représentent 6%. Le facteur le plus incriminé dans la chronicisation des céphalées de tension et de la migraine est l’abus médicamenteux (44,9%). L’automédication a été constaté chez 54,3% des cas, significativement plus élevée dans les céphalées primaires (P=0.03 ; RR=1.98 ; IC a 0.95% 1.03-3.81). Cette étude a révélé que l’automédication et l’utilisation des médicaments de pallier 2 sont des facteurs de risque favorisant le développement de l’abus médicamenteux. Le paracétamol est le médicament le plus utilisé. Conclusion les céphalées chroniques sont sous estimées. Certains facteurs de risque des CCQ, principalement l’abus médicamenteux est le plus souvent en cause, il serait judicieux de la compléter par des enquêtes plus ciblées afin de faire l’état des lieux de cette pathologie.