evaluation clinique du gain de gencive attachée aprés la chirurgie de substitution gingivale au niveau mandibulaire anterieur

Abstract

Un complexe muco-gingival vulnérable est celui où le parodonte superficiel n’assure pas un attachement durable à la dent ainsi qu’une protection optimale des tissus profonds ; qui sont dus au manque constaté de GA au niveau mandibulaire .l’évaluation de ce capital gingival est une étape plus que nécessaire avant de procéder à quelconque thérapeutique. Dans la présente étude; nous avons sélectionné un échantillon de 20 patients avec un moyen d’âge de 22,7 ans. Dans un but préventif nous avons réalisé une intervention chirurgicale par une « vestibuloplastie seule à fenestration périostée » ou une association « vestibuloplastie-GEC de substitution » ; chacune de ces deux techniques présente des indications précises et le choix ce fait en fonction de données cliniques. A partir de cette étude ; on va essayer d’évaluer en termes quantitatifs ; le gain de hauteur de gencive attachée au bout de 45 jours. Le gain moyen du HGA après une « vestibuloplastie seule à fenestration périosté » est comme suivant : 4,4 mm en regard des incisives inférieures (31/41). 3,4 mm en regard des canines inférieures (33/43). 3,1 mm en regard des premières prémolaires inférieures (34/44). Alors que après une association « vestibuloplastie-GEC de substitution » les valeurs moyennes sont de : 5,3 mm en regard des incisives inférieures (31/41). 5 mm en regard des premières prémolaires inferieures (34/44). 4,9 mm en regard des canines inférieures (33/43).