Caractérisation épidémio-génétique de la population de Tlemcen Ouest Algérien par le diabète de type 1 : Modélisation et Analyse comparative dans le bassin Méditerranéen.

Abstract

Le diabète sucré est un trouble métabolique caractérisé par une augmentation du taux de glucose dans le sang qui est due à une sécrétion défectueuse d'insuline, à une action insulinique défectueuse ou aux deux. Le diabète de type 1, ou diabète insulino-dépendant est caractérisé par la perte d'insuline produite par les cellules β des îlots de Langerhans en raison d'une réaction auto-immune des cellules T qui détruit progressivement les cellules β pancréatiques sécrétrices d'insuline La Fédération internationale du diabète a estimé en 2019 que l'Algérie est classée au 7ème rang des pays ayant la plus forte prévalence du DT1. Il existe un manque de données épidémiologiques concernant le diabète de type 1 (DT1) de l'enfant en Algérie. Cette étude vise à déterminer l'incidence du DT1 chez les enfants moins de 15 ans, vivant à Tlemcen dans le nord- ouest algérien. Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective utilisant des données des enfants moins de 15ans ayant été diagnostiqués du DT1 à Tlemcen entre 2015 et 2018, en utilisant la méthode de capture-recapture à deux sources pour estimer l'exhaustivité de la détermination (%). Les incidences moyennes totales, par sexe, groupe d'âge d'apparition et la saison d'apparition ont été calculés pour 100000 et par an. Résultats : Au cours de la période d'étude, 437 nouveaux cas de DT1 ont été enregistrés, dont 233 garçons et 204 filles, avec un sex-ratio de 1.14. Le taux d'incidence annuel moyen du DT1 chez l'enfant était de 38,5/100 000 avec un intervalle de confiance (IC) à 95 % : 35,20-41,79 ; Les garçons : 40,51, IC à 95 % : 38,16-42,85 ; Les filles : 36,49, IC à 95 % : 34,17-38,80. Les taux d'incidence globaux en 2015, 2016, 2017 et 2018 étaient respectivement 36,6 (IC à 95 % : 33,72-39,48), 38,7 (IC à 95 % : 35,43-41,97), 39,3 (IC à 95 % : 35,97-42,62) et 39,5 (IC à 95 % : 36,12-42,87) /100 000. Les enfants nouvellement diagnostiqués étaient plus susceptibles de se présenter en hiver et en automne. L'acidocétose au moment du diagnostic a été diagnostiquée chez 29,2 %. Conclusion : L'incidence moyenne du DT1 de l'enfant à Tlemcen était de 38,5/100 000, cette incidence est dans la catégorie « extrêmement élevée » de la classification du projet du diabète DiaMond de l'Organisation mondiale de la santé donne à cette région un risque très élevé. Mots clés : Diabète de type 1, enfants, incidence, Tlemcen (Nord-ouest algérien)