L’utilisation des anticoagulants oraux directs dans le traitement de la fibrillation atriale non valvulaire va-t-elle supplanter les anti-vitamines K?

Abstract

Depuis les années 1956 on n’utilise conventionnellement que les AVK pour le traitement et la prévention des maladies thromboemboliques. Ces quelques dernières années l’arsenal thérapeutique s’est considérablement enrichi avec l’ajout des AOD, leur utilisation reste modeste du fait de l’absence d’antidote et du faible retour d’expérience de ces molécules d’où l’intérêt de notre étude. Cette étude a pour but d’évaluer l’efficacité des AOD chez les patients adultes présentant une FANV. Cette étude est rétrospective évaluative comparative portée sur 160 dossiers des patients atteints d’une FANV, regroupés en 2sous groupe (80 sous AVK recrutés du 2013 jusqu’au 2015 ; 80 sous AOD recrutés de la fin 2014 et durant toute l’année 2015) dans le service de cardiologie CHU de Tlemcen. Les résultats ont montrées une bonne tolérance et une supériorité des AOD en termes de survenue des complications hémorragiques majeures vis-à-vis les AVK. En conclusion, les AOD demeurent une alternative intéressante aux AVK dans le cadre du FANV.