Trouble ioniques en réanimation

Abstract

Les troubles ioniques, fréquents en réanimation, sont d'origine multifactorielle. Ils sont associés à une morbimortalité importante et nécessitent une prise en charge précoce et précise. La démarche diagnostique et thérapeutique pour ces troubles commence par l'évaluation de leur retentissement hémodynamique qui peut conduire à la réalisation urgente d'un choc électrique externe. Cependant, si l'état hémodynamique le permet, différents traitements médicamenteux peuvent être entrepris en fonction de l'analyse précise des données biologiques et électriques après prise en compte et correction d'un certain nombre de facteurs favorisants (, hypoxie, hypo volémie ... ). Le traitement anti arythmique idéal n'existe pas, mais de nombreux anti arythmiques sont en cours de développement dans le but de minimiser les effets secondaires ventriculaires et de limiter la toxicité extracardiaque.