les complications infectieuses dans les hémopathies malignes au CHU de Tlemcen

Abstract

Objectif: En oncohématologie, les manifestations cliniques des hémopathies malignes et l’agressivité des traitements cytotoxiques (chimiothérapie, thérapie ciblée ou radiothérapie) augmente le risque d’infections liées à la neutropénie fébrile, celle-ci est une cause majeure de morbidité et de mortalité. L’objectif de ce travail est de déterminer la prévalence de survenue des complications infectieuses au niveau du service d’hématologie clinique au CHU et CAC de Tlemcen. Matériels et Méthodes : Nous avons mené une étude descriptive rétro-prospective des épisodes infectieux survenus à la suite d’un traitement cytotoxique chez 203 patients suivis pour une hémopathie maligne et âgés de plus de 16 ans, en consultant les dossiers des malades. Résultats : 18% ont présenté des complications infectieuses. Le type d’hémopathies malignes a une influence sur la survenue de l’infection, ainsi 45.9% des LAM ont présenté des infections pendant la période de notre étude. La neutropénie fébrile était présente chez 91.9 % des patients et le nombre des épisodes fébriles était en totalité 57 épisodes. Seulement 44.12% des patients ont bénéficié de la documentation microbiologique. Les infections bactériennes sont les plus fréquentes, les germes isolés les plus fréquents étaient les BGN. L’incidence de décès était de 40.5% (46.67% des cas dus à choc septique). Conclusion : La surveillance des infections en oncohématologie est primordiale car elle permet de déterminer les axes de prévention nécessaires à la lutte et à par conséquent à la diminution de la morbidité et de mortalité.