Usage et mésurage des benzodiazépines aux consultations psychiatriques externes du CHU Tlemcen

Abstract

Il s’agit, à notre connaissance, de la première enquête algérienne sur les habitudes d’usage et du mésusage des benzodiazépines et de ses déterminants en consultation externe de psychiatrie. Elle a mis en évidence des pratiques d’utilisation encore jamais révélées, parfois alarmantes. Nous avons observé une utilisation préférentielle des benzodiazépines à visée anxiolytique comparativement à un effet hypnotique moins recherché. Les molécules à longue demi-vie, telles que le clorazépate et le prazépam, étaient les plus prescrites. Les benzodiazépines étaient utilisées chez une proportion importante de la population d’étude à long terme, faisant de ce type de mésusage le plus fréquent. Les points positifs concernaient une préférence pour les spécialités à courte durée d’action chez les patients âgés de plus de 65 ans et le respect de la non association de plusieurs benzodiazépines. Deux prédicteurs ont été identifiés comme positivement associés à un mésusage des benzodiazépines, à savoir l’adhérence thérapeutique aux benzodiazépines et le contrôle de la pathologie psychiatrique. Ces résultats préliminaires devront être confirmés par des enquêtes avec un échantillonnage plus représentatif de la population psychiatrique. En conclusion, nous recommandons un suivi personnalisé des patients sous benzodiazépines en psychiatrie dans le but d’optimiser leur utilisation et de réduire leur mésusage pour sécuriser la prise en charge globale.