L’INCIDENCE DES BACTERIES MULTI-RESISTANTES " BMR" EN REANIMATION CHU TLEMCEN: INTERET DU PORTAGE DIGESTIF DU 15 OCTOBRE 2016 AU 28 FEVRIER 2017

Abstract

Les bactéries multirésistantes (BMR), de par la variété et la gravité des infections qu'elles provoquent posent un problème de santé à l’échelle mondiale. En dehors de la réduction de l’arsenal thérapeutique actuellement disponible, elles entrainent une augmentation de la morbidité, de la mortalité et des coûts d’hospitalisation. Notre étude descriptive, prospective couvrant la période allant du 15 octobre 2016 au 28 février 2017 dans le service de microbiologie CHU Tlemcen et avait pour l’objectif principale de déterminer la prévalence des BMR en réanimation CHU Tlemcen ainsi celles du portage digestif et son intérêt dans la survenue des PAVM. 43 patients étaient inclus dans notre étude, la prévalence de BMR était 46.5%, dont les 60.5% étaient porteurs de BMR à l’admission. Le taux des patients colonisés qui ont développé une PAVM était de 34.3%, dont 40% étaient dues aux mêmes germes de la colonisation. L’analyse statistique a montré que l’hospitalisation antérieure et la durée de séjour sont des facteurs de risque de portage des BMR. Les principales BMR identifiées dans le portage digestif étaient EBLSE, ABR, PAR, dont les mécanismes de résistance étaient généralement enzymatiques (BLSE, MBL, CHN), qui ont donné des associations au cours du séjour, aucun SARM et ERV n’ont été mises en jeu.