Troubles psychiatriques et comorbidité épileptique Étude transversale descriptive rétrospective

Abstract

La recherche des comorbidités somatiques dans troubles psychiatriques toute pathologie confondue a toujours été considéré l’énigme mystérieux des psychiatres qui se heurtent à de nombreuses difficultés diagnostiques et prise en charge thérapeutique.Nous proposons une mise au point sur la comorbidité épileptique dans les toubles mentaux, à partir de l’estimation de la prévalence de l’épilepsie chez des patients atteints de troubles psychiatriques à l’aide d’une enquête transversale descriptive rétrospective. Notre population étudiée concerne les patients suivis en ambulatoires par notre établissement ; service de psychiatrie CHU Tlemcen depuis l’an 2014 jusqu’à fin de l’année 2016.Chez qui la prévalence de l’épilepsie est estimée en moyenne à 7.11% qui constitue un chiffre élevé. Il s’agit d’une population jeune , un âge compris entre 15 et 30 ans à dominance masculine. Dans la majorité de notre échantillon (83 %) l’épilepsie est survenue avant le trouble mental. Les troubles mentaux rencontrés chez cette population sont très variés par ordre décroissant de fréquence des troubles mentaux décelables chez les épileptiques on a trouvé : psychose (25 % ) , dépression et trouble (trb) du comportement ( 13,88 % ) , PTST et retard mental ( 11,11 % ) , schizophrénie ( 8 ,33 % ) , trb bipolaire et trb du sommeil ( 5 ,55 % ) et en dernier trb de personnalité ( 2,77 %). Ce modeste travail illustre la variété des troubles mentaux pouvant être rencontrés en comorbidité avec l’épilepsie. Deux points sont à souligner : la nécessité d’une description précise des troubles mentaux, d’une part, et de l’épilepsie, d’autre part, pour espérer mieux comprendre la comorbidité complexe qui réunit ces deux groupes d’affections ; le besoin pour un épileptologue ou un neurologue dans la prise en charge des patients atteints de troubles psychiatriques et épilepsie