Etude du profil épidémiologique des cancers des voies aérodigestives supérieures au service d’épidémiologie et identification du papillomavirus humain à partir de biopsies

Abstract

Résumé Les Papillomavirus Humains (HPV) sont responsables de près de 100% des cancers du col utérin. Récemment, ces HPV sont apparus comme étant aussi la cause de certaines tumeurs des voies aéro-digestives supérieures (VADS), et particulièrement des carcinomes épidermoïdes de l’oropharynx qui ont été traditionnellement liées qu’avec la consommation du tabac et/ou d’alcool. L’objectif de cette étude est d’une part, de réaliser une étude rétrospective du profil épidémiologique des cancers des VADS enregistrés entre 2012 et 2016 dans la Wilaya de Tlemcen et d’autre part, de détecter l’ADN des HPV à partir des coupes tissulaires inclues en paraffine par le Kit Amplicor et par une réaction de polymérisation en chaine (PCR) classique. A Tlemcen, et durant une période de cinq ans (de 2012 jusqu’à 2016), 966 patients atteints de cancers de VADS ont été colligés avec un pic en 2014 (35.20%) soit une moyenne de 340 cas/an et une prévalence du cancer de la cavité buccale (66.25%), une prédominance masculine (75.36%), ainsi que le plus grand taux d’incidence des cancers de VADS est pour la tranche d'âge de [60-69] , il était de 29.40%. Vingt-six biopsies ont fait l’objet de la détection d’ADN d’HPV par les techniques de détection moléculaire Amplicor et PCR classique. Un seul HPV a été détecté au niveau des amygdales parmi les cas des cancers de VADS analysés Dans la majorité des études, les tumeurs HPV+ sont de meilleur pronostic que les tumeurs HPV– dont certains suggèrent que le statut HPV+ réduirait de 60 à 80 % le risque de décès lié au cancer ce qui explique l’importance de la détection précoce de ces virus afin de mettre en place des traitements moins lourds et moins invasifs chez les patients HPV positifs. Mots clés : HPV – cancer des VADS – Biopsie paraffinée – Amplicor  PCR Abstract Human papillomaviruses (HPV) are responsible for nearly 100% of cervical cancers. Recently, these HPVs have also appeared to be the cause of certain tumors of the upper aerodigestive tract (UAT), and particularly squamous cell carcinomas of the oropharynx that have been traditionally related only to the consumption of tobacco or alcohol. The objective of this study is to carry out a retrospective study of the epidemiological profile of cancers of VADS recorded between 2012 and 2016 in the Wilaya of Tlemcen and, on the other hand, to detect HPV DNA from Tissue sections included in paraffin by the Amplicor Kit and by the polymerase chain reaction (PCR). In Tlemcen, and for a period of 5 years (from 2012 to 2016), we recorded after a study of the epidemiological profile of 966 patients with tumors of UAT, A peak in 2014 with 340 cases / year and a prevalence of oral cancer (66.25%), a male predominance (75.36%), and a prevalence of oral cavity cancer (66.25%), Thus, the highest rate (29.40%) incidence of VADS cancers is for the age group [60-69]. Twenty-six biopsies have been studied In order to detect HPV DNA by Amplicor molecular detection techniques and conventional PCR. One HPV was detected in the tonsils of cases of UAT cancers analyzed. In the majority of studies, positive HPV tumors have a better prognosis than negative HPV tumors, some of which suggest that HPV + status would reduce the risk of cancer death from 60 to 80%, which explains the importance of early detection of these Viruses in order to implement less heavy and less invasive treatments in HPV positive patients. Keywords: HPV - UAT cancer - paraffin biopsy - Amplicor test - PCR