La pré-éclampsie

Abstract

L’éclampsie et la pré éclampsie restent encore fréquentes dans les pays en voie de développement. Elles sont grevées d’une lourde mortalité et d’une morbidité maternelle et foetale élevée. Leur prise en charges nécessite une équipe multidisciplinaire avec une participation plus renforcée des anesthésistes réanimateurs et surtout la création des structures spécialisées en réanimation obstétricale et néonatale. Ceci pose le problème de la prise des parturientes à 5 niveaux : - Celui du suivi de toute grossesse normale avec contrôle de la pré éclampsie et réalisation du labstix. - Celui de la prise en charge des patientes dans des maternités dépourvut de moyens humains et matériels. La réalisation de protocoles adaptés à notre contexte, à nos moyens et à la disponibilité des différents médicaments, semble une solution. L’introduction du sulfate de magnésium pourrait en constituer la pierre angulaire. -Celui de la prise en charge en réanimation où les moyens sophistiqués font défaut. - Celui du transport médicalisé qui fait défaut dans les régions lointaines, retardant ainsi la prise en charge de ces patientes. -Celui de l’insuffisance de l’infrastructure sanitaire tel que l’absence d’une unité de réanimation au sein de la maternité de la plupart de nos hôpitaux. Néanmoins, ceci ne doit pas occulter les immenses progrès réalisés dans la prise en charge des parturientes en milieu hospitalier.