Cardiomyopathies de l'enfant

Abstract

Les cardiomyopathies sont des maladies peu répandues et ceci est d’autant plus vrai chez les enfants. La cardiomyopathie dilatée est la forme la plus courante des cardiomyopathies. Nous avons ainsi voulou identifier leur fréquence ainsi que les différents aspects cliniques et étiologiques de la maladie et d’évaluer le pronostic à court terme des patients pédiatriques atteints de cette pathologie. Nous avons ainsi inclus 13 patients atteints de cardiomyopathies dont 12 faisaient l’objet d’une étude descriptive retrospective portant sur la cardiomyopathie dilatée, et une patiente souffrant de cardiomyopathie restrictive faisant l’objet d’un case report. Nous avons déterminé que l’étiologie des cardiomyopathies dilatées était identifiable dans 25% des cas représentée par la myocardite virale présumée, le reste étant idiopathique. Le tableau clinique de présentation le plus fréquent était l’insuffisance cardiaque suivi par le choc cardiogénique. Le pronostic à court terme était défavorable chez 2/12 patients, lesquelles sont décédés au cours de leur hospitalisation. La patiente attiente de cardiomyopathie restrictive est décédé peu après la confirmation diagnostique de la maladie soulignant l’intérêt du diagnostic et de la prise en charge précoce devant cette affection et du pronostic sévère qui, actuellement, reste conditionné par la transplantation cardiaque voire cardiopulmonaire. Cette étude confirme donc les données d’études précédentes quant à la proportion de la myocardite virale comme facteur étiologique des cardiomyopathies dilatées et le mauvais pronostic associé aux cardiomyopathies restrictives.