Etude de la Résistance à la protéine C activée au cours des complications vasculoplacentaires « étude cas-témoins » dans une population adressée au CHU Tlemcen

Abstract

Les causes d'avortement à répétition sont multiples. Actuellement, les étiologies thrombotiques sont les plus discutées. L'association antiphospholipides et avortements à répétition a été démontrée, mais I‘origine thrombotique due à la résistance héréditaire du facteur V à la protéine C activée « RPCa » est encore discutée. L’objectif dans cette étude est de déterminer la corrélation entre les complications vasculoplacentaires et la résistance à la protéine C activée (RPCa). 30 patientes présentant des complications vasculoplacentaires (fausses couches spontanées « FCS »et/ou mort foetale in utero « MFIU ») avec un âge moyen de 33.9 ± 6.3 ans et 30 témoins ont été recrutés au cours de cette étude. La résistance à la PC activée a été étudiée par la technique de la coagulation utilisant la méthode chronométrique. La prévalence de la RPCa a été retrouvée chez cinq patientes parmi les 30 soit 16.6% (OR : 2.2 pour un IC à 95% =1.65-2.93) et de 0% dans les témoins (p≤0.05).L’association RPCa et MFIU était significative avec OR de 4.33 (p≤0.001). En conclusion, notre étude confirme l’hypothèse que la résistance à la protéine C activée constitue un des facteurs de risque de la perte foetale, et cela concordant avec les autres études.