Evaluation de l’observance thérapeutique : antipsychotiques classiques versus atypiques

Abstract

Évaluation et comparaison de l‘observance thérapeutique chez les patients sous antipsychotiques classiques versus atypiques au niveau du service de psychiatrie CHU Tlemcen, et déterminer les facteurs de risque de la mauvaise observance. Il s‘agit d‘une étude transversale observationnelle à visée analytique. Sur 86 patients sous antipsychotiques classiques et atypiques. L‘étude et le recrutement des patients a été menée en ambulatoire, au niveau du service de psychiatrie du CHU Tlemcen, sur une période s‘étalant du Septembre 2021 au Avril 2022, à l‘aide d‘un questionnaire collectant les informations liées aux données caractéristiques sociodémographiques du patient, ses antécédents personnels et familiaux, le type de la pathologie, et la Prise en charge thérapeutique Notre étude a montré une moins bonne observance pour les patients sous antipsychotiques classiques, et encore plus en monothérapie, pour les femmes, schizophrènes, ceux ayant plus d‘une prise par jour, pour les patients sous atypiques âgés de 26 à 35 ans. Par contre, on déduit une meilleure observance des patients mariés, sous bithérapie classiques, et chez ceux qui associent un anxiolytique dans les deux populations. La non observance n‘est pas toujours liée aux effets du traitement. L‘amélioration de l‘observance en psychiatrie repose, non seulement sur la rationalisation de l‘ordonnance, mais aussi sur un partenariat médecin-malade qui doit favoriser l‘alliance thérapeutique et sur l‘implication des proches du patient et son pharmacien, qui doit faire respecter la posologie indiquée et alerter sur les risques d‘une éventuelle inobservance.