LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES DES INTOXICATIONS AIGUES ADMISES AUX URGENCES MEDICOCHIRURGICALES DU CHU TLEMCEN ET L’APPORT DE LA TOXICOLOGIE DANS LEUR PRISE EN CHARGE

Abstract

Les cliniciens des urgences médicochirurgicales (UMC) du CHU Tlemcen sont confrontés quotidiennement à des intoxications aigues avec des tableaux cliniques de plus en plus complexes et un diagnostic de certitude souvent difficile. L’évolution du profil de ces intoxications est constant avec l’utilisation des toxiques variés. L’objectif de cette étude transversale descriptive menée durant la période d’Octobre 2015 à Mars 2016 est de décrire les aspects épidémiologiques des intoxications aigues non alimentaires chez l’adulte aux UMC Tlemcen en situant la place de l’analyse toxicologique dans leur prise en charge et de créer une collaboration efficace et continue entre les cliniciens et les toxicologues. Résultats : au total 235 intoxications aigues ont été colligées dont 30% accidentelles et 66% suicidaires. La tranche d’âge la plus concernée est celle de 15 à 24 ans avec 44% et les femmes sont les plus touchées avec 68,5% et un sex-ratio de 2,18. Les médicaments sont les plus utilisés 42,1%, essentiellement les psychotropes et les analgésiques, suivis par les caustiques 23,8% et les gaz 22,6%. Le traitement symptomatique a été efficace dans la plupart des cas, le traitement évacuateur a été réalisé dans 29% et l’utilisation des antidotes dans 29,5%. L’analyse toxicologique a été effectuée dans 8,5% des cas seulement. L’évolution a été favorable dans 58% des cas, 4% ont présenté des complications et 05 décès ont été enregistrés. Conclusion : les intoxications aigues demeurent un problème de santé publique en Algérie, leur prise en charge nécessite la collaboration et la mise en commun des compétences médicales et analytiques.