Hémorragie de la délivrance

Abstract

Pour conclure, actuellement une prise de conscience du risque lié à la survenue d'une hémorragie de la délivrance s'instaure progressivement. L 'HDD est une pathologie grave engageant rapidement le pronostic vital de ces jeunes femmes. Elle afait l'objet de recommandations de pratique clinique récentes. Sa prise en charge multidisciplinaire nécessite une structure hospitalière performante. Des protocoles de soins adéquats et chronométrés, partagés au sein des réseaux de soins périnatals, garantiront la rapidité et l'efficacité du traitement. La mort d'unefemmejeune, le plus souvent bien portante, au moment de donner la vie, est toujours mal acceptée et mal vécue par l'entourage, alors que l'accent a été mis depuis longtemps sur la nécessité d'accoucher dans de bonnes conditions de sécurité. Cette sécurité au cours et au décours de l'accouchement sous-entend qu'une équipe obstétrico-anesthésique soit disponible en permanence dans une maternité correctement équipée.Promouvoir une surveillance attentive de la délivrance et du post-partum immédiat et la tenue d'un recueil de données du suivi de cette période pour chaque parturiente, s'avèrent indispensables pour une meilleure prise en charge de ces femmes. Une politique de diffusion des techniques préventives de l'hémorragie du postpartum et des recommandations du groupe doit être développée auprès des professionnels intervenant lors des accouchements: médecins, sages-femmes, infirmières. Les services de gynécologie-obstétrique sont incités à définir une politique de prévention de l'hémorragie du post-partum adaptée aux conditions locales d'exercice.Toute mise en place d'une politique de prévention de l'hémorragie du postpartum doit faire l'objet d'une évaluation pour en valider l'efficacité en routine.L'information des patientes sur les orientations choisies par le service en matière de prévention de l'hémorragie du post-partum doit être réalisée en cours de grossesse