PHARMACO-ECONOMIE EN HEMODIALYSE AU NIVEAU DU SERVICE DE NEPHROLOGIE DU CHU DE TLEMCEN

Abstract

L’insuffisance rénale chronique terminale et son traitement par hémodialyse représentent un enjeu médical et financier important pour la collectivité. Objectif : Evaluation du coût moyen annuel d’hémodialyse au CHU Tlemcen. Matériels et méthodes : il s'agit d'une étude descriptive et prospective du coût au niveau de l’unité de l’hémodialyse du service de Néphrologie de CHU Tlemcen pendant une période de 2 mois étalée de 01 janvier 2017 à 01 mars 2017. Les données de 24 patients prévalents et 1 patient incident recrutés dans l’unité d’hémodialyse ont été recueillies au moyen d'un questionnaire. Les coûts analysés incluent seulement les dépenses directes: consommables, médicaments, investissement, laboratoire et imagerie. Le coût du personnel n’a pas été pris en compte. Résultats : Notre résultat montre que le coût hospitalier annuel moyen d’un hémodialysé dans le CHU Tlemcen est de 1 571 162, 00 DA, à raison de 10 071,55 DA par séance. La plus grande partie était attribuable aux coûts de pharmacie qui représente 81,98% (57,16% de consommables et 24,82% des médicaments), suivit par celui de l’investissement 11,94%, de laboratoire 5,98% et d’imagerie 0,01%. Conclusion : L'hémodialyse représente une charge sociétale élevée. Nous concluons que son coût annuel au CHU Tlemcen est similaire à celui d'autres pays en développement, mais beaucoup moins que celui dans les pays développés. Ce coût augmente de façon importante (jusqu’à 22 824 ,83 DA par séance soit 3 560 673,48 DA par an) chez les patients compliqués, cette augmentation s’explique par les dépenses médicamenteuses).