Les documents médicaux: s'agit-il d'une simple rédaction pour les médecins de CHU-Tlemcen et EHS mère-enfant Tlemcen

Abstract

les documents médicaux sont des documents requis par le patient, rédigés par un médecin, dont :le certificat médical , Le dossier médical et L’ordonnance.Pour les rediger , Les médecins doivent exprimer des informations médicales sensibles qui pourraient entraîner des conséquences sociales, économiques et juridiques importantes car ils sont soumis à des lois spécifiques. nous avons constaté à travers notre étude statistique rétrospective menée sur une période de 6 mois au niveau du CHU Tlemcen et l’EHS de Tlemcen, incluant 50 documents médicaux, que ces médecins respectent plus ou moins les éléments de fond dans leurs rédactions mais pas ceux de formes et qu’ils ignorent la gravité de ce geste pas si simple qu'ils le supposent. On a conclu que les medecins doivent faire plus attention à leurs écrits et que de sérieux ajustements doivent être introduits à la fois dans les programmes d'études et dans les systèmes de travail.