Etude retrospective sur la consomation des anesthesiques et adjuvants eu sein du chu de tlemcen durant les annees 2008 2009 2010

Abstract

L'anesthésie couvre un domaine d'activité très large, allant de la consultation initiale jusqu'au suivi des patients dans la période postopératoire. En ce sens, les anesthésistesréanimateurs sont forcément impliqués dans la réflexion économique et les choix budgétaires d'un établissement de soins. Lorsqu'on parle du coût de l'anesthésie, le premier élément qui vient à l'esprit est le coût des médicaments, cependant de nombreux autres éléments sont également pris en considération. Toutes les spécialités médicales cherchent à obtenir le meilleur résultat au moindre coût ,mais il peut arriver que ces deux conditions soient contradictoires et que le moindre coût produise un résultat moins bon en termes d'efficacité, de sécurité, mais aussi de confort ou de satisfaction du patient. C'est pourquoi il faut analyser globalement le coût rapporté à l'efficacité et non de façon dissociée. Cette dernière s'exprime surtout en postopératoire par l'incidence des effets secondaires et les délais de réveil. Le rapport entre les deux peut varier selon le type et la durée de chirurgie, les médicaments associés et l'organisation de chaque structure. L'application pratique des concepts de pharmaco-économie ne doit pas s'accompagner d'une réduction de la sécurité et du confort du patient. Ces dernières notions doivent primer sur tout autre argument lors du choix d'un produit anesthésique. Il est possible de réduire les dépenses de pharmacie d'un département d'anesthésie en rationalisant l'usage des produits. Cette rationalisation nécessite une évaluation des pratiques, une information des praticiens et la mise en place de procédures de type éducation, recommandations, ou présence d'un pharmacien au bloc opératoire. Nous avons mené notre étude rétrospective concernant les anesthésiques et les curares utilisés durant les années 2008-2009 et 2010 au sein du CHU de Tlemcen avec une grande minutions, tout en rassemblant les documents nécessaires et en décrivant le plus fidèlement possible les données obtenues concernant la consommation et le coût de ces produits. Notre but était d'élaborer un document utile riche en interprétations, espérant que ce travail va servir à envisager un suivi continu de la consommation des produits étudiés permettant ainsi d'avoir une idée profonde sur les besoins hospitaliers et par conséquent d'effectuer une meilleure gestion pharmaceutique.