Impact de la consommation d'aliments ultra-transformés sur le contrôle glycémique et l'inflammation chez des patients diabétiques de type 2

Abstract

Le diabète de type 2 (DT2) représente un enjeu majeur de santé publique, et l’alimentation figure parmi les principaux déterminants modifiables. Les aliments ultra-transformés (AUT), dont la consommation augmente mondialement, ont été associés au risque de développer un DT2, mais leur impact sur le contrôle glycémique des patients déjà diabétiques reste peu étudié. Cette étude transversale a inclus 142 patients atteints de DT2 afin d’évaluer l’association entre la consommation d’AUT, évaluée par un questionnaire de fréquence spécifique (score de 0 à 56), et les paramètres suivants : contrôle glycémique (HbA1c), inflammation systémique (CRP) et indice de masse corporelle (IMC). Un score médian de 24 a permis de distinguer un groupe à consommation faible (FAUT) d’un groupe à consommation élevée (EAUT). Les résultats montrent que les patients EAUT présentent une HbA1c moyenne significativement plus élevée, une CRP médiane plus que doublée et un IMC plus élevé. Des corrélations positives modérées sont observées entre le score AUT continu et l’HbA1c, la CRP et l’IMC. En régression linéaire multiple, l’appartenance au groupe EAUT reste indépendamment associée à l’HbA1c après ajustement sur l’âge, la durée du diabète, l’insulinothérapie, l’IMC et le tabagisme. Ces résultats suggèrent qu’une consommation élevée d’AUT est associée à une détérioration du contrôle glycémique, une inflammation accrue et une adiposité plus marquée chez les patients diabétiques de type 2, indépendamment des principaux facteurs de confusion. Sur le plan clinique, ce travail plaide pour l’intégration systématique de l’évaluation de la consommation d’AUT dans la prise en charge nutritionnelle du DT2.