Test dynamique dans l’exploration du retard statural de l’enfant

Abstract

On conclue que le test de stimulation hypoglycémique n’était pas pertinent dans notre échantillon, intérêt de comparer ces résultats avec un autre test de stimulation L'exploration des retards de croissance connaît actuellement un développement particulier qui tient à une meilleure connaissance de la physiologie de l'axe somatotrope. L'obtention par génie génétique d'hormone de croissance biosynthétique permet, de plus, d'entrevoir de nouvelles possibilités thérapeutiques. Les tests de stimulation pharmacologique ont été mieux codifiés. De nouvelles méthodes d'exploration : test au GRF, dosage des IGF, de la GH urinaire et le développement de l'étude de la sécrétion spontanée de GH sont à l'origine de la nouvelle classification des retards de croissance. Les tests de stimulation pharmacologique restent l'élément de base du diagnostic d'insuffisance somatotrope : dans les cas où la réponse est faible ou dissociée, il importe d'envisager une analyse de la sécrétion spontanée nocturne ou nycthémérale. Devant la multiplicité et la complexité de ces explorations, une stratégie des explorations est indispensable