La relation entre la charge anticholinergique et la survenue d’effets indésirables anticholinergiques chez le sujet âgé avec comorbidités psychiatriques

Abstract

Les effets indésirables anticholinergiques et la charge anticholinergique représentent des facteurs de risque modifiables au sein de la population gériatrique. En Algérie, aucune étude n’a traité cette problématique. Un état des lieux de l’exposition des patients permettrait d’améliorer leur prise en charge. L’objectif principal de cette étude était de démontrer l’effet de la prise de médicaments définis comme anticholinergiques sur la survenue d'effets indésirables centraux et périphériques chez des personnes âgées avec comorbidités psychiatriques. Quarante et un patients âgés ont été recrutés dans la Wilaya de Tlemcen pendant une période de cinq mois dans le cadre d’une étude transversale à visée analytique. Les données ont été recueillies par des questionnaires et des tests physiques évaluant les effets indésirables anticholinergiques, réalisés directement auprès des patients. Un score anticholinergique a été attribué à chaque patient, établi à l’aide de l’échelle CIA. Parmi les sujets âgés recrutés, 78 % présentaient une charge anticholinergique élevée. Les résultats statistiques ont montré que la constipation, la sécheresse buccale et la dépendance fonctionnelle étaient associées à la variation du score CIA. Parmi les facteurs sociodémographiques liés à la variation du score CIA, on retrouve le genre. L’élaboration et la mise en place d’études à grande échelle s’imposent pour permettre une intervention pharmaceutique efficace face à l’exposition aux anticholinergiques.