L'atteinte hépatique au cours de leishmaniose viscérale

Abstract

L'Algérie connaît ces dernières années une augmentation remarquable de l'incidence annuelle des formes cliniques de la leishmaniose. Cette extension est de plus en plus importante à travers tout le pays. Notre étude a été s'effectué au service de Pédiatrie (EHS de Tlemcen) qui montre que la wilaya de Tlemcen est une région endémique par le kala azar. L'examen direct représente un remarquable outil pour le diagnostic, mais il reste lié à certaines contraintes, d'où l'utilité d'un éventuel diagnostic complémentaire (sérologie, cytologie médullaire). Et malgré l'efficacité de traitement, il est impératif de prendre en considération certaines mesures, à savoir V Le dépistage et le traitement des personnes malades. V La lutte contre les réservoirs du parasite par l'abattage des chiens errants en zone d'endémie, et par le contrôle des rongeurs. V La lutte contre les phlébotomes par: • Les aspersions intradomicilaires d'insecticide à effet rémanent dans les étables, les bergeries, les volaillers, les chenils, les caves... • L'élimination des gîtes larvaires (déchets et ordures, etc...). V Les moustiquaires habituelles laissent passer les phiébotomes compte tenu de leur petite taille. Les mailles doivent donc être serrées et doivent être imprégnées de pyréthrinoïdes rémanents pour assurer une bonne protection. V Eviter de se promener à la tombée du jour en bordure des bois.