Émergence d'agents pathogènes résistants aux antimicrobiens dans les services d'hématologie clinique et de néphrologie-hémodialyse au CHU de Tlemcen : Impact des biofilms mixtes Candida albicans/bactéries sur cathéters et étude de leur inhibition

Abstract

Cette étude, réalisée dans les services d'hématologie clinique et de néphrologie-hémodialyse du CHU de Tlemcen, porte sur les biofilms mixtes associés à l’utilisation des cathéters, en particulier ceux du type C. albicans-bactéries. L’analyse de 50 cathéters prélevés a révélé un taux d’altération de 76%, caractérisé par une prédominance des altérations polymicrobiennes. La colonisation était la forme la plus fréquente (32%), suivie par la contamination (26%) et de l'infection (18%). Le type d’infectivité variait en fonction du type de cathéter, le temps de pose, l’âge des patients et la comorbidité. L’identification microbienne a montré que toutes les souches de C. albicans isolées étaient associées à des bactéries. Le typage moléculaire des souches de C. albicans par RAPD-PCR a révélé que les patients étaient colonisés par des souches non apparentées. La détermination des CMI a démontré l'efficacité de l’amphotéricine B et de la Caspofungine contre les souches de C. albicans, toutefois, une résistance multiple aux antibiotiques a été constatée chez plusieurs isolats bactériens.