Le profil du bilan phosphocalcique et de la PTH chez les hémodialysés

Abstract

Introduction : L’insuffisance rénale chronique terminale représente un problème majeur de santé publique et les troubles phosphocalciques associes avec elle sont fréquents. Ils entrainent une augmentation de la morbi-mortalité cardio-vasculaire du patient hémodialysées. Objectifs : Étudiée les variations du calcium, phosphore , vitamine D et de la PTH dans le sang au cours de l’hémodialyse chronique dans le but de contribuer à une meilleure prise en charge de cette affection Méthodologie : Étude transversale descriptive observationnelle allant du septembre 2021 au mai 2022 dans le centre d’hémodialyse MANSORAH et le service de biochimie du CHU Dr.Tidjani Damardji TLEMCEN incluant 69 patients en hémodialyse chronique depuis au moins six (06) mois ayant réalisé la calcémie, phosphatémie, parathormone intacte, Vitamine D . Résultat : Nous avons colligé 69 patients sur les 81 patients en hémodialyse chronique. L’âge moyen était de 56 ans (24-93). Avec une prédominance féminine 59%, seuls 10.14 % des patients étaient dans les normes, Les perturbations du métabolisme phosphocalcique étaient marquées par une hypocalcémie observée dans 15.95 % des cas, faisant craindre des signes d’ostéodystrophie, une hyperphosphatémie dans 62.32 % des cas et une hyperparathyroïdie secondaire en 39.13 % des cas, avec une moyenne de 92.06 mg/dl, 21.04 mg/dl, 663.13 pg/dl respectivement pour la calcémie, la phosphatémie et la PTH. Conclusion : Pour prévenir une récidive grave des troubles minérales, il est important d'inclure des dosages systémiques tout les 3 mois de calcium, de phosphore, de vitamine D et de PTH dans toutes les études sur l'IRC précoce