la prise en charge périopératoire des hypertendus en chirurgie orthopédique-traumatologique CHU Tlemcen

Abstract

L’HTA est parmi les pathologies les plus fréquentes, elle constitue un facteur de risque cardio-vasculaire majeur dans la survenue des accidents vasculaires cérébraux, une insuffisance cardiaque et rénale et de maladies coronaires. La prise en charge anesthésique des patients hypertendus est un problème courant qui soulève de nombreuses interrogations : le retentissement circulatoire, l’évaluation du risque de complications périopératoires, la gestion des traitements antihypertenseurs et les variations des chiffres tensionnels peropératoires. L’anesthésiste est très fréquemment amené à prendre en charge des patients hypertendus. La préparation pour l’intervention, la conduite anesthésique et les soins postopératoires doivent assurer la stabilité tensionnelle et limitent le risque de survenue des incidences et des complications cardiovasculaires auxquelles ces malades sont plus particulièrement exposés. Notre objectif était l’évaluation de l’état hémodynamique en per et en postopératoire des hypertendus en chirurgie orthopédique et traumatologique CHU Tlemcen. Notre étude était une étude observationnelle et prospective, menée entre le 01 Octobre 2019 et 31 Mars 2020, incluant 50 patients hypertendus avec une autonomie conservée opérés au service d’orthopédie et traumatologie CHU Tlemcen dont la prévalence était de 11.36% et la moyenne d’âge des patients de notre série était de 74 ans avec une prédominance féminine, la plus part sous association des antihypertenseurs. L’évolution reste favorable suite à la prise en charge précoce et rigoureuse de ces patients.