Sévérité de la dermatite atopique et taux de vitamine D

Abstract

La dermatite atopique (DA) est une dermatose inflammatoire d’évolution chronique dont la prévalence a augmenté ces dernières décennies. Elle touche 15 % à 30 % des enfants et 2 % à 10 % des adultes dans les pays industrialisés. La DA est caractérisée par des anomalies héréditaires de la barrière cutanée, des déséquilibres des réponses immunitaires Th1 et Th2 et une diminution de la défense antimicrobienne. Plusieurs travaux récents ont suggéré un rôle de la vitamine D dans la physiopathologie des maladies allergiques, notamment l’asthme et la DA. La vitamine D interviendrait aux différentes étapes de la physiopathologie de la DA. Elle participe aux réponses immunitaires innées et adaptatives. En pratique clinique, la prévalence des symptômes de DA est influencée par la localisation géographique et le climat; elle diminue avec l’exposition solaire et la chaleur. En outre, plusieurs travaux ont montré une association entre le déficit en 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) et la prévalence des maladies atopiques dont la DA et avec la sévérité de la DA. Plusieurs études ont montré le bénéfice d’une supplémentation en vitamine D pour la DA . Cependant, la corrélation entre la sévérité de la DA et le taux sérique de 25(OH)D n’a pas été retrouvée dans d’autres études. Sur la base de ces données contradictoires, l’objectif de notre travail était d’étudier la corrélation entre le taux sanguin de 25(OH)D et la sévérité de la DA évaluée par le SCORAD (SCORing Atopic Dermatitis) et le PO-SCORAD (Patient-Oriented SCORAD). La DA est considérée comme légère (SCORAD < 25), modérée (SCORAD 25—50 ) ou sévère (SCORAD > 50) .Le taux de 25-hydroxyvitamine D est mesure .I l est considéré comme Déficitaire (≤ 20 ng/mL ou 50 nmol/L) Insuffisant (21— 29 ng/mL ou 51—74 nmol/L) Normal (≥ 30 ng/mL ou 75 nmol/L.