Marqueurs lipidiques de l’insulinorésistance

Abstract

Introduction : l’insulinorésistance est un problème de santé publique, qui nécessite un dépistage précoce et une prise en charge adéquate. La présente étude portait sur les marqueurs lipidiques de l’insulinorésistance. Objectif : Identification des sujets insulinorésistants par les marqueurs lipidiques et comparaison des performances diagnostiques de ces marqueurs à la définition clinique de syndrome métabolique 2009, ainsi proposer des mesures hygiéno-diététiques afin de réduire les complications. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective, portant sur 236 patients consultants au niveau de service de médecine interne CHU Tlemcen. Résultats : Au terme de notre étude, l’âge moyen est de 57,99 ± 9,85 ans. On a trouvé 143 patients avec syndrome métabolique selon la définition harmonisée 2009. Parmi ces patients 59 ont un ratio TG/HDL-c ≥ 1,8 (p < 10-4), avec une moyenne de 1,89 ± 1,30 (Sensibilité = 41 %, Spécificité = 94 %). 120 patients ont un indice TyG ≥ 4,5 (p = 0,006) avec une moyenne de 5,02 ± 0,31 (Sensibilité = 97 %, Spécificité = 12,5 %). Ainsi, un ratio CT/HDL-c ≥ 3,5 chez 98 patients (p = 0,02) avec une moyenne de 4,60 ± 2,76 (Sensibilité = 69 %, Spécificité = 45 %). Conclusion : Ces deux ratios TG/HDL-c et indice TyG pourrait être des marqueurs potentiels, faciles et pratiques pour identifier les sujets résistants à l’insuline.