suivis thérapeutique des malades hémodialysés au service de néphrologie CHU Tlemcen ( troubles phosphocalciques )

Abstract

L'insuffisance rénale chronique terminale est une pathologie qui constitue un fléau national. Cette pathologie se défini par la perte progressive de plusieurs fonctions excrétrices et endocrines du rein, permanente et irréversible. Cette réduction fonctionnelle conduit à des perturbations du métabolisme phosphocalcique. L’objectif de notre étude est d’évaluer l’efficacité du traitement des troubles phosphocalciques chez l’hémodialysé. Le type de notre étude est descriptive prospective portée sur une population de 38 patients hémodialysée au service de l’hémodialyse de Néphrologie du centre hospitalo-universitaire Dr.Tidjani Damardji Tlemcen. Dans notre étude l’âge moyen était de 50 ans avec une prédominance masculine (58 %). Les perturbations de du métabolisme phosphocalcique étaient marquées par une hyperparathyroïdie secondaire chez 3 patient en 1ere dosage et chez 2 patient en 2eme dosage. L’hypocalcémie est la cause major de l’hyperparathyroïdie en 1er dosage (14 patients) après la prise de médicaments, nous avons trouvés l’hyperparathyroïdie secondaire à l’hypocalcémie seule chez 3 patients. L’observance des patients aux traitements joue un rôle important dans notre suivi thérapeutique ainsi d’apprendre l’intérêt d’une alimentation bien équilibrée en calcium, en phosphore et en vitamine D afin d’optimiser la prise en charge et probablement de diminuer la morbi-mortalité des patients hémodialysés.