ﺗﻘﯿﯿﻢ ﻣﺪي ﻓﻌﺎﻟﯿﺔ اﻹﻧﻔﺎق اﻟﻌﺎم ﻋﻠﻰ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﻘﻄﺎع اﻟﺼﺤﻲ ﺑﺎﻟﺠﺰاﺋﺮ

Abstract

يمثل اﺣﺘﻮاء اﻹﻧﻔﺎق اﻟﻌﺎم ﻋﻠﻰ اﻟﺼﺤﺔ واﺣﺪة ﻣﻦ أﻫﻢ ﻗﻀﺎﻳﺎ المالية اﻟﻌﺎﻣﺔ التي ﺗﻮاﺟﻬﻬﺎ اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺎت المتقدمة واﻟﻨﺎﻣﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺣﺪ ﺳﻮاء ،بحيث نما ﻫﺬا اﻹﻧﻔﺎق ﺑﺼﻮرة كبيرة ﻋﻠﻰ ﻣﺪى اﻟﻌﻘﻮد الماضية،و يمثل نحو ﻧﺼﻒ اﻟﺰﻳﺎدة في اﻹﻧﻔﺎق الحكومي ﺑﺪون ﻓﻮاﺋﺪ ﻋﻠﻰ ﻣﺪى ﻫﺬﻩ اﻟﺴﻨﻮات .وﺧﻼل ﻧﻔﺲ الفترة ارﺗﻔﻊ أﻳﻀﺎ اﻹﻧﻔﺎق الخاص ﻋﻠﻰ اﻟﺼﺤﺔ ،واﻟﺬي يمثل في المتوسط نحو رﺑﻊ اﻟﻨﻔﻘﺎت اﻟﻜﻠﻴﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺼﺤﺔ .و في حين ﺗﺰاﻣﻨﺖ زﻳﺎدة اﻹﻧﻔﺎق ﻣﻊ ﺣﺪوث تحسن ﻫﺎﺋﻞ في اﻟﺼﺤﺔ، ﻓﻘﺪ وﺿﻊ أﻳﻀﺎ ﺿﻐﻮﻃﺎ كبيرة ﻋﻠﻰ الميزانيات وﺧﺼﻮﺻﺎ في اﻟﻮﻗﺖ الحالي .مما أدى إلى اﻟﺒﺤﺚ ﻋﻦ ﺳﺒﻞ ﺗﺮﺷﻴﺪﻩ .وﻋﻠﻰ ﻫﺬا اﻷﺳﺎس ﻓﻘﺪ ﺳﻌﺖ ﻫﺬﻩ اﻟﺪراﺳﺔ إلى ﺗﻘﻴﻴﻢ ﻣﺴﺘﻮى اﻹﻧﻔﺎق اﻟﺼﺤﻲ ﻣﻦ ﺧﻼل دراﺳﺔ ﺗﻄﻮر ﺣﺠﻢ المخصصات المالية التي تم رﺻﺪﻫﺎ ﻟﻠﻘﻄﺎع اﻟﺼﺤﻲ ﺧﻼل الفترة الممتدة 2000-2013 و مدى إستجابتها لإحتياجات القطاع، و هذا من خلال الإعتماد على بعض مؤشرات الرعاية الصحية، كما نهدف هذه الدراسة البحثية إلى دراسة محددات النفقات الصحية الوطنية بالإعتماد على المتغيرات الإقتصادية. وقد أظهرت نتائج الدراسة أن النمو الملاحظ لنفقات الصحة لا يترجم بالضرورة الرغبة في تحسين الخدمات الصحية بقدر ما بين الأعباء الناجمة عن سياسة مجانية العلاج، ومن جهة أخرى كما بينت الدراسة أنه على الرغم من سيطرة الإنفاق الصحي العمومي على مجموع النفقات الصحية، إلا إنه في تناقص مقابل الإرتفاع في مساهمة القطاع الخاص في عملية تمويل الخدمات الصحية، وهذا يدل على الإنخفاض التدريجي في مسؤولية السلطات العمومية في مجال تلبية الإحتياجات الصحية للجزائريين.