Les comorbidités psychiatriques dans l’épilepsie étude descriptive au près d’une population epileptique suivie au niveau du CHU Tlemcen

Abstract

L'épilepsie est l’une des maladies neurologiques les plus fréquentes. Actuellement, les données de la littérature suggèrent que l’existence d’une pathologie psychiatrique augmente significativement le risque de développer une épilepsie ultérieure. Ainsi, les troubles psychiatriques peuvent précéder, accompagner et fortement compliquer les syndromes épileptiques. L’objectif de cette étude est de décrire les comorbidités psychiatriques dans une population épileptique, ainsi que la polymédication chez ces patients. Une étude descriptive a été réalisée dans le service de psychiatrie du CHU de Tlemcen entre octobre 2022 et avril 2023, à l'aide d'un questionnaire permettant de décrire les comorbidités psychiatriques dans une population épileptique. Chaque patient a été interrogé sur les caractéristiques sociodémographiques, cliniques voire thérapeutiques. L'analyse statistique a été réalisée à l'aide du logiciel SPSS version 23. Au total, 40 patients ont été recrutés, dont 23 hommes (57%). L'âge moyen de nos patients était de 38,55 ± 12,706 ans. Les troubles psychiatriques dans notre population étaient estimés à 88%, dont la psychose était le trouble le plus fréquent avec 32,5%, suivi par l'anxiété, les troubles du sommeil et le retard mental avec un pourcentage de 27,5%. Une corrélation statistiquement significative (p < 0,01) a été trouvée entre l'âge à la première crise et le retard mental. Cependant, certaines études ont montré que la dépression est le trouble comorbide le plus fréquent avec l'épilepsie, suivi par l'anxiété. L’acide valproique est le traitement utilisé chez la majorité de la population avec un taux estimé à 72,5%, dont 55% des cas sont en bithérapie avec un autre antiépileptique. 58% des patients sont sous un traitement par les antipsychotiques en raison de leur large spectre d’utilisation dans plusieurs troubles psychiatriques et 20% des patients sont sous des antidépresseurs. En conclusion, cette étude a montré que les comorbidités psychiatriques sont fréquentes dans la population épileptique, et que ces patients présentent une polymédication, d'où la nécessité d'une prise en charge adéquate et d'une observance visant à améliorer la qualité de vie de ces patients.