Photothérapie Dynamique et Cancers

Abstract

La thérapie photodynamique (PDT pour photodynamic therapy) est un traitement thérapeutique, son principe est basé sur l’association d’une substance sensible à la lumière (photosensibilisateur) et d’une exposition lumineuse (généralement des rayons infrarouges), en présence d’oxygène moléculaire. La lumière active la substance photosensible, qui détruit ensuite les cellules cancéreuses. La procédure consiste dans un premier temps à administrer un médicament photosensible que le tissu cancéreux absorbe de manière sélective, puis ensuite exposer ce tissu à un rayonnement lumineux. Un certain nombre de réactions photochimiques se produisent alors dans le tissu cancéreux, détruisant les cellules cancéreuses et provoquant une réaction inflammatoire locale. L’efficacité de la PDT fait l’objet d’études depuis plusieurs décennies. Aujourd’hui, cette thérapie offre diverses possibilités de traitement du cancer, comme traitement principal ou comme traitement en complément de la chirurgie ou de la chimiothérapie. Elle a fait l’objet d’études cliniques dans le traitement des cancers de la peau, de la tête et le cou, de l’oesophage, du poumon, de l’estomac, des organes génitaux, de la vessie, de la prostate et du cerveau. Il ressort des récentes études que la PDT convient pour le traitement des lésions précancéreuses et des cancers de la peau, à l'exception des mélanomes. Cette technique est également indiquée pour le traitement de l’oesophage de Barrett et des cancers des voies biliaires inopérables. La PDT offre certains avantages dont une bonne tolérance du traitement, la préservation de la fonction de l’organe traité, un meilleur résultat esthétique, et une simplicité de la technique.